Sonographiebefunde während erstem Klinikaufenthalt
Grenzwert. Erweiterung bd. SV, kl. Defekte d. Hirnparenchyms
subepend. Blutung mit Ventr.einbruch re;Herd in Stammgangl..
Erweit. li SV und li Hiho, ICH 2-3 gr., Hydroc. ext.
echoarmer Raum re mit Anschl. an erweiterten re SV
erweiterte SV, Flüss.raum 5-6 mm, 0 Blutung
bds mäß. erweit. SV, Plexusverbreiterungen bds
geringe Assym. am Plexus chor., Saum li. Cav. sept. pell.
(7.10.83 o.B.) jetzt alle Anteile erweitert
subepend. Blutung re>li,bds erw. SV, li>re, erw. 3. Ventr.
subepend.Blut. re germ. Matrix. Cav sept. pell.
ausgedehnte ICH libetont. Subepend. und intraventr.
(11.10.83 oB) jetzt Hinterhörner erweitert.
Erweit. 1,2,3 Ventr., Subarachn.blutung Silv. Furche
Ventr.blut. 1-2 Gr., Ventr.erweit. li>re
SV bds erweitert, li>re, Ventrikulomegalie Typ 2
Va kleine subepend. Blut. bds, li>re, li Hiho gering erweit.
Blutung re Thalamusbereich kein Ventr.einbruch
SV etwas erweitert. Unregelm. begrenz. re SV.
evtl. kleine subepend. Blut. li und re in Ventrikelwand
ausgepr.libetonte ICH und IVH, Hydroc.int.,Rickham 25.11
(05/08/84 o.B.) jetzt vordere u. mittl. Abschnitte weit
re SV erw., intraventr. Verdick., unscharfe Begrenz.va HiHo
SV erweitert, bes. li occ und re ventral
Benign, Hydroceph. int, Z.n. kleiner Blutung
erweit. SV, V.a. IVH. Diskr. porenc. Herde dorsal
re SV gering verdichtet u. zyst. aufgehellt.
HiHo re partiell erweit., fragl. Leukomalacie
li SV erw., Blutungsrest li plex chor. 3.V weit
unregel.begrenzte SV. Großes cav.sept. pell.
periventr.Verdicht.am SV, keine sichere Blutung
beide SV erweitert, re>li, evtl subep. Blutung.
Li SV > re SV, erweitert, 3. Ventr. erweitert.
li Sv >, bes. Hinterhorn, re SV leicht erhöht
SV erweitert, Z.n. kleiner subep Blutung.
li SV steigend, subepend.Blutung, Einbruch in den Ventrikel
mittelgr. Erw. d.SV + 3.V.; Va Bltg, nicht eindeutig.
V.a. periventr. Blutung bds occ. mit Ventr.einbruch.
li SV > re SV, Blutkoagel auf beide plex. chor.
re Plex.chor. breiter als li, Residuen einer Blutung (?)
periventr. zystische Aufhellungen, re>li, 28.1.86 erweitert
li SV unscharf, frgl. subependymale Bltg.
ICH li Vorderhorn 2, ICH Kerngebiete, re > li
ausgedehnte periventr., subependymale Blutung + 3.Ventrikel
deutl. Erw. bd. SV., periventr.Leukomalazie bds, Zn Hirnblut
Va periventr. Bltg, 2.1.85 obere Norm, Bltg nicht beweisend
Echoverdichtungen, 4.2. hypoxischer Schaden?, 18.3. weniger
Hypoxische Hirnschädigung, 11.1.85 Blutung re HH, Hb-Abfall
Va ICH °I, 28.12. periventr. Echoverd., 5.3. oB
li SV erweitert, porencephaler Bezirk, frgl. Bltg
Ventrikulomegalie Typ I, Hypoxische Veränderungen?, 24.7.unr
mittelgr. Erweiterung SV., 22.2. Hirnparenchym unauffällig
Va Hirnbltg li periventr., 17.2. asymmetr. V-erweit. li>re
ICH IV, re tamponiert, Parenchymeinblutung HH
frgl. geringe periventr. Dichteanhebung li, frgl Hirnbltg
kl. Bltg nicht auszuschließen, später oB
Liquor etwas vermehrt, kein path.Befund, 07.09.85=VS obere N
Asymmetrie der Echogenität (re>li), 9.7. obere Norm.
VHI normal,Erw.occip.liSV,oB,08.03.85 Plexusad.Blg li mit Er
subependymale Echoverdichtungen re>li, 28.8. oB
Supratentor.Blg, Blg i. Hirnstamm,VHI:0,55,Ballonierung d.Te
oB, 08.28.85 V.a. Plexusblutung, Plexus choriodeus Verbreite
Z.n. Hirnblutung, kl. porencephaler cyst. Befund
ab 3.Lebenst. Blutung III, Hydrocephalus
parench.Hirnblutung bds, subep. Blutung Boden d.li SV
gering erw. li SV, Plexusadhärente Blutung
SV massiv erweitert, SO am 3.Lebenstag war oB
nicht eindeutig, 10.30.85 oB, 11.13.85 Asym.d.SV,
ICH .I bds, subp.Blutung, keine Hydrocephalusbildung i. Kon
kein eind.Hinweis für eine Hirnblutung .I
subep.Blutung+bds intrav.Blutung, V.a. ICH .III
Kein sicherer Nachweis einer Blutung, nicht erweitert
li SV erw., Ventrikulomegalie b. nicht sicherer Blutungsgene
4. LT ICH I-II nach Pneumothoracie und Pneumopericard
ICH II, Cisterna cerebello medullaris re
oB, evtl Hirnödem wegen niedr. Liquorgehalt
Plexusadh.Blg bds.,VHI 0.4, Einblg ins Occipitalhorn
oB Plexusverdickung, 12.27.85 kl.winzige Plexusadh.Blg
oB, 3.12.Zn subependymal.Bltg kleine ICH I, später SV Asymm.
ICBlutung III, li plump, Blut im HM, li VHI 0,5
etwas Erweiterung der VH, 04.02.86 V.kl.V-Blg, Parenchym o.B
V.a.subep.Blg, 02.21.86 ger.Erw.2.SV, li größer re
re HH Blutkoagel (i. SV), 08.24. Epandymitis li0,41/re,0,44
SV HH etwas erw.,03.26.86 Reste subep.Blutung fragl., 03.19.
geringe Erw.bd SV, fragl. li Plexusblutung
intr.Blutung u. subep.Blutung, SV-zunahme, kein Hydrocephalu
Verbr. echodichte Zone im li SV, 13.8. oB
subependymale Blutung re, periventrikul. Leukomalazie, ICH
ICH I, Plexusblutung + subependymal (praenatal)
leichte ICH mit diskreter Verplumpung li SV, später oB
SV re>li, Zn Hirnblutung, periventrikuläre Leukomalazie
V.a. kl. subep.Blg re gr.li, 06.18.86 oB

Ophtalmologischer Befund
bds peripher 0 ausreichend vascularisiert
bds temp. Leisten, spont. heilungsfähig.
Glaskörpertrüb. li, später bds Star, Strab. conv.
temp. Leisten, Besenreiser, heilt spontan.
temp. Leiste heilt spontan, Marlin 11/09/84 keine Gefahr meh
bei mehreren Kontrollen kein Anhalt f. RPM
rel.qulastig. Zemp.peripher Leiste, an der Gefäße stoppen
hinten unruh. Pigmentier., sonst fundus flavus.
nicht mehr gefährdet vor Ent., Dr. Martin St.Georg
Cataracta congenita bds: bds radiäre Verdickung d.Lunge,
4.Wo leichte Leistenh., ab 11.Wo keine Gefährdung-Spontanhei
Leiste + Besenreiser bds, gut pigmentierte Kryokoag.-Herde
radiäre Linsennähte, keine Leiste, Amblyopierisiko,
Leiste, wenig Besenreiser, ab 11.Wo rückläufig, Spontanheil.
avask. Zone bds, 11.01.85 kein Ret.praem. oB.
normal, 11.11.85 diskrete Retinopath. Veränderungen
Leiste verstrichen, Zentr.Art. gering geschlängelt
kein Ret praem.,oB, 12.20. sehr typ. avask.Zone,01.18.86 s.u
Gefäße gestaut, prall Winkel °100, Besenreiser, Leiste- OP
beginnende Gefäßschlängelung, 0 Leiste, 0 Besenreiser
temporal kleine Leiste - kein Ret.praem., physiol.Netzh.reif
7.Wo schw.Leiste, schmale Besenreiser, Spontanheilung
Beginn. Schlängelung der Aterien, wohl Spontanheilung
avask.Zone, keine Leiste, kein Ret.praem.
avask. Zone, keine Leiste, 03.07.86 oB, 03.17. Leiste:Ret.pr
Sono:10.17.84 bds SV erw. (wahrscheinmliche Folge einer Blg)
schmale Leiste, Spontanheilung, 30.4. oB
oB, bds avask.Zone ohne Leiste, 11.01. oB
schmale temp. Leiste ohne Gefäßanomalien, Spontanheilung, oB
wenige Besenreiser, Nystagmus, verm. Pigmentierung, 0 tapeto

Elektroenzephalographischer Befund
wechs. steile und langs. Abläufe, kein konst. Herd, 0 Krampf
Seitendiff., vermehrt langs. Wellen, re-betont.
Polygr.: inkompl. obstr. Episoden im REM
li herdf. hypersynchr. Frequenz, fragl. sharp-slow-waves re.
Re betonte Krampfaktivität, oft generalis.
Ampl.verminderung li, re krampfverdächt. Pot.
N-REM Trace-alt., kurze Apn., REM lange obstr. Apnoe
Trace-alt li-betont, evtl sharpwaves li-betont
Herdbefund hinten li, 0 hypersynchr. Aktivität
li-temp fokal betonte Deltaaktivität (evtl. Artefakt)
Poly: Seitendiff., re steile Abl.,li hypnag. Veränd.
Va im Abkling. begriff. Trace-alt.Gruppen
Apnoen bis 15s REM, 0 Bradyc.,Vigilanzen Verhältnis auffälli
Krampfpol nicht sicher auszuschließen.Atempausen.09/05/ Allg
Kein konstanter Herdbefund. Keine eindeutigen Krampfpotentia
unregelm. Deltawellen,gel.steile Abläufe. Betonung langs. D
Spitze steile Abläufe auffallend dissoziiert im ruhigen Schl
kein konst. Herd, wechs. steile und langs. Abläufe.
langs. Wellen, diskrete Betonung zu Ungunsten v. rechts.
Steile Abläufe bds Hemisph.li akzentuiert
abnorm, Niedervolt., Tr.altern., fragl. Amplit.red. li.
Poly: Trac. alt. im N-REM, obstr. Epis im REM
oB, 6.11.85 Hypsarrhythmie, ACTH bis 13.1.86, West Syndrom
Poly.: sog. Brooken Apnoe, keine Bradycardie
Poly: Trace alternant, teilw. steile Wellen
Poly: REM gem. unkompl. obstr. Episoden ohne Bradycardien 30
Trace alternant, in Sedierung inkonst. Rechtsbetonung Delta-
Poly: mit obstr. Anteilen, trace alternant, period. Atmung
oB, 26.4.85 Poly: ink. obstr. Episoden -> Heimüberwachung
Poly: prol. inkompl. obstruktive Episoden, period. Atmen, He
fraglicher Krampfanfall, minimal, RHG unauffällig
Poly: Kompl. obstr. Apnoen und Brady im REM
5.Wo V.a. abnorme Entladungen, 09.08.86 Krampfpot.verdä.Entl
Amplitudenminderung li temp.-occip. - Kontrolle empfohlen
Poly:gute Kompensation von Tachypnoe u. period.Atmung
diffuse unregelmäßige Aktivität, Phenobabital, V.a.hypers.Ak
keine Anfallsbereitschaft -> kein Luminal mehr
Atempausen 6 - 9 sec., vereinz. schnelle Wellengruppen.
periodische Atmung 9-10 sec, 1 obtr. Apnoe 15 sec., 1 Brooke
Poly: period. Atmung mit obstr. Episoden u. Dyspnoe
verlangsamtes Strombild, keine Krampfpotentiale trotz Krämpf

Eltern türk. Nationalitätfühlen sich stark benachteiligt
Ehekrise mit Trenngsabsichten soeben beigelegt
Kind blind, wirkt veh.gestr. autistisch, Mu wirkt deprssiv
Eltern ständige Partnerschaft, jedoch unverh.
Mutter alleinerziehend, Eltern bereits vor d. Geburt getrennt
eltern Engländer - Mutter Asthma - zweisprachig
Eltern geschieden. Nationalität Ghana u. Tunesien
erste Ehe der Eltern getrennt, Mutter ausgezogen
Elt. gesch., Vater Alkoholprobleme, Brueder Verwahrlosung
Mutter seit zwei Jahren tot -Vater alleinerziehend
Mutter Alkoholikerin Alkoholembryopathie fr. Heimaufenthalt Pflegefamilie
Mu. zeitw. Angstneurose. Eltern getr. Mu alleinerziehend
Vater soeben gestorben, nach kurzer Krankheit
Tod d. Mu. d.Mu.1 Wo vor Interview. Mu paranoide Züge?
Mu. Alkoholabh., Magenkrebs, schwer behindert, Analphabetin
Eltern seit kurzem geschieden. davor heftige Streits,Tätlichk.
Vater meist auf Montage - Mutter selbst behindert